В редакционную коллегию входит Илья Егоров,известный в России и СНГ терапевт и кардиоревматолог, доктор медицинских наук, профессор ИППК, постоянный эксперт программы «О самом главном»

Архив выпусков



Детская аптечка

tablsДостаточно бросить беглый взгляд на витрины аптек, чтобы понять, что фармацевты предлагают огромное количество лекарственных средств. Это препараты рецептурного и безрецептурного отпуска. При наличии такого выбора родителей беспокоит вопрос, какой набор медикаментов необходимо иметь дома в домашней аптечке, чтобы оказать доврачебную помощь ребенку?

Иметь определенный запас медикаментов для ребенка дома под рукой необходимо: у вас может не быть времени сбегать в аптеку, если ему внезапно станет плохо. Большую часть лекарств нужно купить «на один раз» - в самых маленьких упаковках, ведь не все они понадобятся. Вот небольшой список тех препаратов, которые можно использовать в домашних условиях, чтобы облегчить состояние ребенка до консультации с врачом. Это, конечно, неполный перечень лекарств и средств ухода за ребенком. Домашняя аптечка будет пополняться и видоизменяться в зависимости от состояния здоровья малыша, рекомендаций лечащего врача и даже времени года.

При комплектации аптечки не имеет смысла скупать все лекарства, которые указаны в списке. Этот список - всего лишь основа. Из каждой группы средств выберите несколько лекарств, которые подходят именно вашему ребенку.

1. Средства ранозаживляющие, антисептические - раствор бриллиантового зеленого, можно в виде карандаша, который удобен в применении.

2. Настойка йода 5%.Так же, как и бриллиантовый зеленый, применяется как антисептик.

3. Калия перманганат, в просторечии - марганцовка. Тоже применяется как антисептик, но область его применения чуть шире. Его можно использовать для полоскания горла, промывания ран, обработки язвенных и ожоговых поверхностей.

NB! Необходимо обеспечить безопасное хранение, недоступное для детей.

4. Раствор перекиси водорода 3%. Его применяют для промывания ран и остановки кровотечений. Он оказывает антисептическое и дезодорирующее действие.

5. Пантенол - средство против ожогов, ранозаживляющее, используют при небольших ожогах 1-2 степени, солнечных ожогах. Применять согласно инструкции.

Особого внимания заслуживают препараты для приема внутрь. В первую очередь это детские лекарственные формы, разрешенные к применению в педиатрической практике.

6. Жаропонижающие средства. Дети, как и взрослые, переносят повышение температуры по-разному. Кто-то чувствует себя бодрым при 39°С, а какие-то малыши начинают недомогать и при 37°С. Врачи условно провели границу в 38,5°С. Если температура выше, следует давать жаропонижающие средства. Но, конечно, эта граница не универсальна. Родителям детей с заболеваниями ЦНС или тех, кто тяжело переносит повышение температуры, следует ориентироваться на рекомендации педиатра.

Препаратами для снижения температуры у детей являются средства, содержащие парацетамол, который реже других жаропонижающих средств вызывает побочные эффекты. Известный всем анальгин, быстро и эффективно купирующий лихорадку, может вызывать такие серьезные осложнения, как анафилактический шок и нарушения состава крови (агранулоцитоз). Популярный антипиретик аспирин также из-за тяжелых побочных действий не разрешен к использованию у детей младше 12 лет.

7. Препараты для лечения простудных заболеваний комплексные, которые в своем составе могут содержать парацетамол, противоаллергические компоненты. Такие препараты для детей и взрослых продаются отдельно.

8. Детские сосудосуживающие капли в нос. Эти капли уменьшают отек слизистой носа, они позволяют ребенку свободно дышать во время сна или кормления, уменьшают риск развития евстахеита, отита и синусита.

9. Капли в уши. Они показаны в тех случаях, когда у ребенка появляются первые признаки катарального отита. Точный диагноз может установить только оториноларинголог, осмотрев барабанную перепонку уха. Все остальное — только предположение, в т. ч. в ситуации, когда педиатр выявляет косвенные признаки отита. Но при респираторной инфекции, когда нарушаются функции слуховой трубы, даже с профилактической целью можно назначить капли в уши, поскольку они могут предотвратить развитие более тяжелого гнойного отита. Это местное лечение, безопасное для ребенка. Ушные капли делятся на капли, обладающие противовоспалительным и бактерицидным действием, и капли, которые наряду с этим обладают еще и обезболивающим эффектом. Их назначают, когда уже имеется явный болевой синдром. В этом случае очень хорошим лекарством являются ушные капли, в состав которых включен лидокаин. Если же болевого синдрома нет, можно использовать, например, 3%-ный борный спирт.

9. Средства, блокирующие аллергические реакции - так называемые антигистаминные препараты. При ОРВИ эти препараты назначают потому, что в развитии отека слизистых, особенно при ложном крупе, аллергический компонент играет важную, если не ведущую, роль. Антигистаминное средство обязательно должно быть в домашней аптечке.
При покупке такого средства родителям надо следовать рекомендациям врача и иметь в виду, что для детей до года разрешены антигистаминные препараты только первого поколения, которые действуют на такие симптомы простуды, как затруднение носового дыхания, выделения из носа, чихание.

10. Назначение бронхолитических средств (при наличии кашля) необходимо согласовывать с врачом-педиатром, и при наличии их в аптечке не следует давать ребенку самостоятельно, т.к. препараты обладают разнонаправленным действием, их применение зависит от характера кашля у вашего малыша.

11. Средства от боли в горле в основном обладают противовоспалительным, антисептическим действием. Аэрозольные формы не следует применять до 4–летнего возраста. Таблетированные формы возможно применять у детей старшего возраста.

12. Глазные капли. Например, сульфацил натрия применяется, как правило, при конъюнктивитах.

13. Средства, влияющие на желудочно-кишечный тракт. В первую очередь надо подумать об адсорбентах  в виде порошков и гелей, которые легче будет воспринимать ребенок при лечении отравлений или при вздутии живота. Ферментные препараты (панкреатин) улучшают процессы пищеварения. Кратность приема и длительность лечения необходимо согласовать с лечащим доктором. Спазмолитические средства (дротавирин) можно применять при болях в животе.

14. Антибактериальные препараты (антибиотики). Многие родители назначают их без согласования с лечащим врачом при первых симптомах простуды, веря в миф, который родился от незнания или как результат активной рекламной деятельности: "Без антибиотиков вылечить простуду невозможно". Необходимо обратить внимание родителей на то, что антибиотики при вирусной этиологии заболевания неспособны в первые часы болезни ребенка приостановить ее развитие. Превентивное использование антибиотиков является неоправданным мероприятием. И ни в коем случае эти препараты не являются жаропонижающими средствами. Использовать антибактериальные препараты, оставшиеся от предыдущего заболевания, недопустимо, так как микробы, вызывающие заболевание, будут терять чувствительность к лекарству, и эффекта от лечения не будет. Зато с каждым разом назначать новый препарат будет намного сложнее. Поэтому приобретать препараты данной группы необходимо по рецепту врача и не использовать самостоятельно.

15. В детской аптечке необходимо иметь мази согревающие и для лечения ушибов без нарушения целостности кожи, а также перевязочные материалы - бинты стерильные, нестерильные (10х5 см, 7х5 см), стерильные салфетки, вату, ватные палочки, лейкопластырь, бактерицидный пластырь. Жгут резиновый для остановки кровотечения.

Термометр для измерения температуры, желательно электронный. Шприцы, которые можно применять не только для инъекций, но и для набора точных доз жидких лекарств. Маски одноразовые. Ножницы, клизму, для детей раннего возраста - газоотводную трубку.

Покупая в аптеке лекарства и другие медикаментозные средства, нужно обязательно обратить внимание на дату выпуска и на срок годности, а также на инструкцию по применению, в которой указаны противопоказания к применению. Если срок годности препарата уже заканчивается, его лучше не покупать. Также не следует приобретать препараты, вызывающие тревогу по поводу противопоказаний и побочных действий после их приема. В каждой аптеке покупателю по его требованию фармацевты предоставляют сертификаты качества, из которых можно узнать информацию и о производителе, и о тестировании препарата.

Особый подход

К хранению лекарств также нужно подойти со всей ответственностью. Время от времени необходимо просматривать содержимое аптечки. Вот несколько рекомендаций, которые позволят более грамотно отнестись к хранящимся в аптечке лекарствам:

1) на инъекционных формах срок годности указан на ампулах, использовать просроченные средства не следует;

2) таблетки, драже следует хранить в сухом месте;

3) глазными каплями, если флакон открыт, можно пользоваться только в течение двух недель;

4) если при надавливании на тюбик с мазью сначала вытекает жидкость, а потом уже появляется затвердевшая мазь, то это средство надо выбросить. Если мазь содержит антибиотик или сульфаниламид, хранить ее можно не дольше одного года;

5) порошки следует хранить в сухом месте;

6) о сиропах: после того как флакон открыт, им можно пользоваться в течение нескольких недель;

7) свечи хранить в прохладном месте;

8)     нераспечатанные упаковки лекарств можно хранить до окончания указанного на них срока годности.

Аптечки часто бывают переполнены лекарствами, которые никогда не будут использованы. В этом случае от них лучше избавляться, даже если когда-то то или иное средство было куплено по рецепту врача.

Хранить домашнюю аптечку рекомендуется в определенном месте, подальше от ребенка. Это поможет вам избежать несчастных случаев, связанных с отравлением медикаментами.

И самое главное: собирая домашнюю аптечку, проконсультируйтесь с врачом. Не занимайтесь самолечением и будьте здоровы!