В редакционную коллегию входит Илья Егоров,известный в России и СНГ терапевт и кардиоревматолог, доктор медицинских наук, профессор ИППК, постоянный эксперт программы «О самом главном»

Архив выпусков



Ваш «проблемный» карапуз

fastfood«Какой милый малыш! - восклицают друзья семьи, глядя, как ваш, мягко скажем, упитанный карапуз сосредоточенно уминает третью за последние полчаса сдобную плюшку. А ведь детская полнота не так безобидна, как кажется. При избыточной массе тела отмечается нарушение обмена веществ, возникают патологические изменения в центральной нервной системе, органах кровообращения, желудочно-кишечном тракте. Кроме того, значительно снижается иммунитет, страдают трудоспособность, выносливость.

Профилактику ожирения у детей необходимо начинать как можно раньше. И здесь ведущую роль играет правильная организация питания. Сажать ребенка на диету не только бесполезно, но и вредно. Как показывают многочисленные исследования, диеты не только причиняют вред здоровью ребенка, но и имеют так называемый эффект йо-йо, когда сброшенный вес за короткий срок возвращается с излишком. Порочный круг. Но выход все же есть. Вот несколько советов родителям.


1. Вместо быстрой потери веса поставьте своей целью замедлить темпы будущего набора веса, с тем чтобы вес малыша не увеличивался так стремительно, и тогда по мере роста ребенок естественным образом будет становиться стройнее.

2. Выработайте у ребенка привычку к здоровому питанию и подвижному образу жизни. В продуктах должно содержаться достаточное количество белка, особенно животного происхождения, который необходим для растущего организма. В меню следует ежедневно включать нежирное мясо, рыбу, яйца, молоко и молочные продукты, лучше в виде кисломолочных напитков. Уменьшение количества углеводов и жиров в первую очередь идет за счет ограничения сахара, сластей, кондитерских изделий, круп, хлеба, макаронных изделий. Не рекомендуются также сладкие соки, компоты, кисели. Можно давать кисло-сладкие натуральные соки, различные овощи, свежие и сушеные фрукты. Они содержат большое количество клетчатки и пектина, которые необходимы для нормальной работы кишечника. Кроме того, овощи и фрукты обеспечивают организм ребенка витаминами, минеральными веществами, оказывают мягкое мочегонное действие, удаляя из организма лишнюю жидкость, к накоплению которой полные дети, как правило, склонны.

3. Постарайтесь вовлечь в здоровый образ жизни и остальных членов семьи, чтобы ребенок не чувствовал себя наказанным. Любое изменение рациона питания или режима дня ребенка начните с собственного примера. Хотите отучить ребенка от «перекусов» чипсами - предложите ему погрызть яблоко вместе с вами. Хотите, чтобы он меньше смотрел телевизор - пойдите вместе с ним на пешую прогулку. Вообще, время, проводимое ребенком у телевизора, необходимо ограничить. Согласно последним исследованиям, существует прямая зависимость между излишним набором веса и количеством часов, затраченных на просмотр телепередач.

4. Установите более-менее твердые часы для еды. Более частые приемы пищи подавляют чувство голода. К тому же в этом случае пища лучше переваривается и не откладывается в виде жира в организме. Желательно также, чтобы все члены семьи или кто-нибудь один принимал пищу вместе с ребенком хотя бы раз в день. Режим питания лучше распределить так, чтобы основная часть рациона приходилась на первую половину дня, когда ребенок более активен и когда получаемые им с едой калории более полно расходуются. Последний прием пищи должен быть не позднее чем за 2-3 часа до сна.

5. Проследите, чтобы ребенок не использовал еду в качестве средства от скуки или плохого настроения. Как правило, эта привычка формируется под воздействием примера кого-то из членов семьи. Зачастую какой-либо продукт оказывается связан с приятными воспоминаниями, и они действуют как спусковой крючок в возникновении зависимости от еды. Детям, например, часто дают сладости в утешение или в награду за что-либо. Это одна из причин широкого распространения любви к шоколаду. Одной моей знакомой, когда она была ребенком, отец всегда покупал шоколадку, когда водил ее в кино. Спустя много лет, каждый раз проходя мимо кинотеатра, она получает психологический сигнал - хочу шоколада!

6. Желательно, чтобы ребенок знал о своей проблеме и стремился с ней бороться. Но не акцентируйте внимание на весе ребенка постоянно, лучше объяснить, что все, что вы делаете, направлено не на похудение как таковое, а на то, чтобы он был здоровым и сильным. Кроме того, ребенок должен четко осознавать, что вы любите его таким, какой он есть. Вы-то это, скорее всего, понимаете, но ребенок может заблуждаться на этот счет.

Ирина Суркова, психолог:

- Полный ребенок - это сигнал не только о том, что в семье сформированы неверные пищевые привычки, но и о том, что в семье между родителями нет тепла. Решать проблему полного ребенка лучше в кабинете семейного психотерапевта. Радует, что в последние годы родители начали осознавать, что в основе многих недугов лежат именно отношения между близкими. В данном случае полнота расценивается как тревожный симптом, свидетельствующий о серьезных проблемах в семье. И поэтому, когда мама или папа являются на прием к специалисту с просьбой «привести их чадо в нужную форму» со словами: «Смотрите, доктор, он какой!», - опытные врачи корректно советуют обратить внимание на отношения родителей между собой. Нередко родители попросту «используют»малыша в своих личных отношениях. Некоторые предпочитают «дружить вместе с ребенком» против друг друга и поощряют «дружбу» сына или дочери порцией вкусного. Некоторые упрекают супруга или супругу в проблемах со здоровьем и внешним видом малыша. Так или иначе предмет манипуляции испытывает психологическое давление, становясь единственным поводом для общения между родителями. Как следствие - лишние килограммы и пищевая зависимость. Кстати, иногда, покидая семью (например, уезжая учиться в другой город или выходя замуж), бывшие полные дети приобретают нормальные в физиологическом смысле формы.

Так что совет родителям: корректируя питание детей, обратите внимание на собственные отношения и не медлите с обращением к специалисту.

На эмоциях
Дети, которые страдают от ожирения, очень часто подвержены депрессии и плохому настроению, поскольку считают себя неполноценными, не такими, как сверстники. Очень важно в ходе борьбы с болезнью поддерживать ребенка в эмоциональном плане, подбадривать, поддерживать, давая понять, что он ничуть не хуже остальных, он такой же. При возникновении депрессивного состояния у ребенка рекомендуется обратиться за помощью к детскому психологу.

Движение к… здоровью

Хоть и есть некоторые генетические и гормональные причины ожирения детей, в большинстве случаев лишний вес вызван поеданием слишком большого количества еды и сидячим образом жизни. Если дети потребляют больше калорий, чем расходуют на свое развитие и занятия спортом, то они набирают вес.