В редакционную коллегию входит Илья Егоров,известный в России и СНГ терапевт и кардиоревматолог, доктор медицинских наук, профессор ИППК, постоянный эксперт программы «О самом главном»

Архив выпусков



На пути к совершенству

zubiСпециалисты центра стоматологического здоровья применяют новейшие технологии. О них рассказала Маргарита Семина, руководитель Центра стоматологического здоровья Самарской области, врач-ортодонт высшей категории. Красивая улыбка – формула успеха. Но многие уверены, что достаточно вылечить кариес и отбелить зубы. Однако если у вас неправильный прикус и кривые зубы, отбеливание вряд ли сделает вашу улыбку красивой и привлекательной. 

 

Зубки – жемчуг

Ортодонтия – это успешно развивающийся раздел стоматологии, который занимается изучением причин и устранением аномалий прикуса, положения зубов, формы зубных дуг, улучшением пропорций лица, а также профилактикой подобных нарушений.

Если проблемы уже возникли или у человека есть к ним предрасположенность, важно  выявить их в раннем возрасте. Причем лечение их в детстве гораздо проще и дешевле, нежели во взрослом возрасте.

Чем опасен неправильный прикус

Неровные зубы, неправильный прикус, выступающая челюсть  – все это большинство людей расценивает исключительно как эстетическую проблему. Отчасти они правы. Ведь то, что человек стесняется своей улыбки, не способствует его продвижению по служебной лестнице, а в итоге может привести и к серьезным психологическим комплексам.

Кстати, основные наши клиенты – это подростки. Причем в большинстве своем это  девочки в возрасте 14-15 лет, которых не устраивает внешний вид их зубов. В последнее время с подобными проблемами стали обращаться молодые парни 23-27 лет, работа которых связана с общением с людьми, – менеджеры, молодые юристы и банкиры. Это говорит о том, что внешний вид человека играет большую роль в его жизни и карьере.

Но основная опасность ортодонтических проблем – не эстетическая, а медицинская. Кривые зубы и неправильный прикус могут стать причиной психологических проблем общения, неблагоприятно сказаться на судьбе человека. Но даже если преодолеть психологический «комплекс кривых зубов», проблемы, которые они вызывают, не решатся сами собой. Заболевания прикуса усугубляют течение заболеваний десен, провоцируют развитие кариеса из-за невозможности адекватной гигиены, приводят к быстрой стираемости зубов, затрудняют, а иногда делают невозможным протезирование и, самое опасное – могут привести к развитию нарушений височно-нижнечелюстного сустава – самого сложного сустава в организме человека.  Это, в свою очередь, ведет к проблемам пищеварительной системы. Вот почему так важно вовремя провести ортодонтическое лечение.  

На ранней стадии

Я придерживаюсь такой позиции: любой врач-стоматолог-терапевт, начиная осматривать детей с детского сада, должен давать им направление на консультацию к ортодонту. В результате проведенного ГУЗ СОКСП мониторинга стоматологических заболеваний ортодонтическая патология выявлена у 76% обследованных детей, а на ортодонтическом лечении находится лишь 7,5% из них.

При этом еще 5-7 лет назад  подростков14-15 лет с ортодонтическими проблемами было значительно меньше.

Возможно, это как раз связано с тем, что сейчас мы в большей степени нацелены на лечение, а не на профилактику. Раньше в детских садах проводились профилактические осмотры детей, в каждой школе был свой стоматологический кабинет, и ребенка периодически осматривали специалисты. Это позволяло выявить многие проблемы на начальном этапе. Играет роль еще и то, что родители вовремя не ведут своих детей к врачу, это говорит об их безответственности, а возможно, и неграмотности.

По мнению экспертов, если наблюдать за развитием челюстно-лицевого аппарата   с детства, то многие проблемы можно предупредить. Если ортодонтическая патология возникла на  генетическом уровне, вовремя начатое лечение позволяет значительно улучшить эстетику лица и улыбки без применения хирургических методов. Исправив скученное положение зубов до 10-11 лет, мы застрахуем подростка от рецидивов.

 Чтобы достичь красивой улыбки, оптимальной окклюзии и функции, ортодонты ГУЗ СОКСП всегда работают в тесном контакте с другими специалистами: челюстно-лицевыми хирургами,  стоматологами-терапевтами, ортопедами  и парадонтологами.

А основной метод профилактики ортодонтических нарушений – это контроль за состоянием полости рта с раннего детства.

Если патология уже есть

Залог успешного лечения - правильная постановка диагноза. В нашей клинике диагностика является неотъемлемой частью комплексного лечения, для ее проведения у нас имеется все необходимое оборудование: компьютерный томограф (3D КТ) с цефалостатом, сканер для проведения VTO (визуализации ортодонтического лечения), хорошо оснащенная зуботехническая лаборатория.

Если вам или вашему ребенку необходимо ортодонтическое лечение, очень важно начать его своевременно, в настоящее время это можно делать практически в любом возрасте, учитывая некоторые особенности детей и взрослых. Пока у ребенка имеются молочные зубы, очень эффективно протекает лечение на съемных аппаратах (трейнерах) и пластинках, которые не нужно носить постоянно, они используются в течение 12-14 часов в сутки (в основном во время сна). Такие устройства помогают бороться с вредными привычками ребенка, благодаря чему нормализуется функция мышц, правильно формирующих кости челюсти. В период смены зубов для исправления прикуса применяются съемные пластиночные аппараты. Удобны они тем, что в зависимости от конкретного случая могут фиксироваться как на одной челюсти, так и на двух по отдельности. Благодаря постепенному механическому изменению размеров зубных дуг, которое ежемесячно контролирует врач-ортодонт, проводя коррекцию пластинок, происходит мягкое исправление прикуса. После смены молочных зубов ортодонтическое лечение проводится с помощью несъемной аппаратуры – брекет-системы. Чем раньше начато лечение, тем оно проще и эффективнее.

Брекет-система – несъемный аппарат, который пациенту придется носить как минимум полтора года. После этого пациент еще около трех лет наблюдается у ортодонта.

Ношение брекетов осложняет уход за полостью рта. Ведь под брекетами и вокруг них может развиться кариес, если пациент не будет должным образом следить за чистотой полости рта. Но в том случае, если он выполняет все требования ортодонта, проблемы будут решены.

Но и брекеты подходят не всем. Прежде чем предлагать пациенту использование несъемной аппаратуры, мы стараемся проверить структуру эмали, потому что ортодонтический клей может ей навредить. Существует специальный тест-метод определения функциональной резистентности эмали.  Именно союз профилактики и ортодонтии является основным при планировании лечения и исправления зубо-челюстных аномалий с использованием несъемных технологий.

Истина проста: зубы надо беречь с детства. Ведь они даются человеку всего два раза в жизни, в третий раз за них приходится дорого платить.

Факт:

- Использование в детском саду у детей шести лет зубной щетки один раз в день перед сном снижает распространенность кариеса в дальнейшей жизни на 30%.

- Наблюдение детей с шести лет снижает необходимость пародонтического лечения на 14-15%.

- Первый визит к ортодонту необходимо приурочить к прорезыванию первого постоянного зуба. Это происходит в шесть лет. Именно в это время важно определить, нужно ли ортодонтическое лечение и когда его лучше начинать.

Справка:

Устройства, корректирующие положение зубов, бывают двух типов: съемные и несъемные.

1. Съемный аппарат представляет собой пластмассовую пластинку для верхней или нижней челюсти. Пластинка изготавливается индивидуально и прочно удерживается на зубах пациента. Во время еды и чистки зубов ее можно снимать. Для выпрямления кривых зубов в съемном аппарате используют проволочные дужки, петли и пружины. Для расширения челюсти между половинами пластин вставляют расширяющий винт. Чаще всего эти устройства применяются для лечения детей от 7 до 12 лет.

2. Несъемная аппаратура (брекеты) крепится во рту на весь курс лечения. Ее элементы приклеены к зубам и не снимаются. Этот метод может считаться наиболее эффективным для подростков и взрослых.

seminaХороший результат лечения существенным образом зависит от правильной и верно проведенной диагностики, оптимально разработанного и осуществленного доктором плана выравнивания зубов и исправления прикуса, а также от того, насколько точно сам пациент выполняет предписания специалиста. «Если вы четко осознаете тот факт, что собственными действиями и выполнением всех советов, данных врачом-ортодонтом, содействуете лечению, эффективный и обязательно положительный результат ортодонтического лечения не заставит себя долго ждать. Именно на сотрудничестве и взаимном доверии построен принцип деятельности ортодонтии», - отмечает руководитель Центра стоматологического здоровья Маргарита СЕМИНА.