В редакционную коллегию входит Илья Егоров,известный в России и СНГ терапевт и кардиоревматолог, доктор медицинских наук, профессор ИППК, постоянный эксперт программы «О самом главном»

Архив выпусков



Укусил клещ, или Встреча весной

Солнечная погода, и предстоящие майские праздники радуют души и сердца городских жителей. Многие уже предвкушают поездки на пикник, за город на природу, дачу или  туристическую базу.

Но поверьте, что весеннее настроение не только у вас… С пробуждение  природы  просыпаются клещи, которые несут серьезную опасность для человека и животных. По данным энтомологического мониторинга, активность клещей в природе наблюдается с апреля по октябрь.  Пик, так называемого эпидемического сезона, с максимальной активностью клещей обычно приходится на май-июнь.

Статистика последних 3-х лет свидетельствует о значительной активизации клещей.  Ежегодно более 3000 жителей Самарской области по данным центра гигиены и эпидемиологии, обращаются в медицинские учреждения по поводу укусов клещей.

И все бы ничего, если бы эти насекомые не являлись переносчиками инфекций, таких как клещевой энцефалит, клещевой боррелиоз, и д.р заболевания.

Для того, что бы Ваши планы не были неожиданно нарушены, а отдых испорчен тревожными мыслями, стоит заранее соблюдать простые меры предосторожности. Вот несколько советов Всем кто планирует отдых на природе: Обязательно используйте препараты, отпугивающие клещей; по возможности старайтесь надевать светлую одежду (на ней лучше видно клещей), лучше если она будет с длинным рукавом и капюшоном, если его нет, то желательно  надевать головной убор. Брюки или штаны, как бы это смешно не звучало, для собственной безопасности лучше заправить в носки. klesh

Периодически нужно проводить само - и взаимоосмотры, в том числе и домашних животных на наличие клещей после прогулки за городом. Особое внимание нужно обратить  на следующие части тела: шея, подмышки, паховая область, ушные раковины - в этих местах кожа особенно нежная и тонкая и клещ чаще всего присасывается именно там.
При обнаружении клеща нельзя его раздавливать, так как через микро трещинки на руках можно заразиться энцефалитом.


Выбираем Репеллент!


Все продающиеся средства в зависимости от действующего вещества делятся на 3 группы.
Репеллентные – отпугивают клещей.
Акарицидные – убивают!
Инсектицидно-репеллентные – препараты комбинированного действия, то есть убивающие и отпугивающие клещей.

К первой группе относятся средства, содержащие диэтилтолуамид:
"Бибан" (Словения), "ДЭФИ-Тайга" (Россия), "Офф! Экстрим" (Италия), "Галл-РЭТ" (Россия), "Гал-РЭТ-кл" (Россия), "Дэта-ВОККО" (Россия), "Рефтамид максимум" (Россия). Их наносят на одежду и открытые участки тела в виде круговых полос вокруг коленей, щиколоток и груди. Клещ избегает контакта с репеллентом и начинает ползти в противоположную сторону. Защитные свойства одежды сохраняются до пяти суток. Дождь, ветер, жара и пот сокращают время действия защитного средства. Не забывайте наносить препарат повторно по истечении указанного на упаковке времени.

Для защиты детей разработаны препараты с пониженным содержанием репеллента: это кремы «Фталар» и «Эфкалат», одеколоны «Пихтал», «Эвитал», средство «Камарант». Для детей с 3-х лет рекомендовано применение крема «Офф–детский» и «Бибан-гель».

К «убойной» группе относятся: "Претикс", "Рефтамид таежный", "Пикник-Антиклещ", "Гардекс аэрозоль экстрим" (Италия), "Торнадо-Антиклещ", "Фумитокс-антиклещ", "Гардекс-антиклещ", "Перманон" (перметрин 0,55%).


Что делать, если клещ все-таки укусил?


В первую очередь необходимо сохранять спокойствие и помнить, что наличие инфекции у клеща еще не означает, что человек обязательно заболеет. Анализ клеща нужен в первую очередь для спокойствия в случае отрицательного результата и бдительности - в случае положительного.

Клещ может являться источником довольно большого количества заболеваний, поэтому удалив клеща, сохраните его для исследования на зараженность клещевыми инфекциями: (клещевой энцефалит, клещевой боррелиоз, если есть возможность и на другие инфекции).


Клеща следует поместить в небольшой стеклянный флакон вместе с кусочком ваты, слегка смоченным водой. Обязательно закройте флакон плотной крышкой и храните его в холодильнике. Для микроскопической диагностики клеща нужно доставить в лабораторию живым.

Самый верный способ определить наличие заболевания у человека, которого укусил клещ, - это сдать анализ крови.

Сдавать кровь сразу после укуса клеща не надо - анализы ничего не покажут. Не ранее, чем через 10 дней, можно исследовать кровь на клещевой энцефалит и боррелиоз методом ПЦР. Через две недели после укуса клеща на антитела (IgM) к вирусу клещевого энцефалита. На антитела (IgM) к боррелиям (клещевой боррелиоз) - через три недели.

Как самостоятельно удалить клеща:

Удаление клеща необходимо производить с осторожностью, не сдавливая его тело, поскольку при этом возможно выдавливание содержимого клеща вместе с возбудителями болезней в ранку. Важно не разорвать клеща при удалении - оставшаяся в коже часть может вызвать воспаление и нагноение. При этом стоит учесть, что при отрыве головки клеща процесс инфицирования может продолжаться, так как в слюнных железах и протоках присутствует значительная концентрация вируса клещевого энцефалита.

Если при извлечении клеща оторвалась его головка, которая имеет вид черной точки, место присасывания протирают ватой или бинтом, смоченными спиртом, а затем удаляют головку стерильной иглой (предварительно прокаленной на огне) так, как Вы удаляете обычную занозу.

Как отмечают специалисты не имеют под собой никаких оснований некоторые надуманные советы о том, что для лучшего удаления следует накладывать на присосавшегося клеща мазевые повязки или использовать масляные растворы. Масло может закупорить дыхательные отверстия клеща и клещ умрет, так и оставшись в коже. После удаления клеща кожу в месте его присасывания обрабатывают настойкой йода или спиртом. Наложения повязки, как правило, не требуется.

 

Как защитить своих  питомцев от нападения клещей:

Сегодня в ВетАптеках представлен большой выбор различных средств в виде спреев, ошейников и капель на холку. В состав любой формы защитного препаратаklesobaka входит действующее вещество и наполнитель, в котором растворено это действующее вещество. Капли отличаются от спреев концентрацией действующего вещества в единице объема, а у инсектоакарицидных ошейников и действующее вещество, и растворитель нанесены на специальную синтетическую основу в виде ленты (ошейника).

При контакте с кожей после нанесения капель, спрея или в процессе ношения ошейника, благодаря липофильным свойствам наполнителя (способности легко растворяться в жирах) инсектоакарицид впитывается в подкожную клетчатку и накапливается в сальных фолликулах. Оттуда вместе с секретом инсектоакарицид в течение длительного времени выделяется на поверхность кожи небольшими порциями. Поэтому обработанным животным уже через два-три дня можно купаться.

Рекомендуемые производителем схемы применения большинства средств следующие: препарат каким-либо образом должен быть нанесен на кожу животного - капли и спреи распределяют в нескольких точках один раз в две-четыре недели, а действующее вещество с ошейников впитывается в кожу постепенно в процессе его ношения. Однако при таком способе применения наибольшая концентрация защитного вещества создается в непосредственной близости от кожи животного, причем весьма неравномерно. Для защиты от блох, вшей и власоедов этого вполне достаточно. Но для более «живучих» иксодовых клещей, требуется дополнительная защита в виде ежедневного нанесения спрея на шерсть животного. Особенно это касается длинношерстных собак и кошек.

Исходя из этого, наиболее эффективными средствами защиты являются инсектоакарицидные спреи, применяемые по следующей схеме: базовая обработка путем нанесения спрея на кожу один раз в несколько недель, в количестве, рекомендуемом производителем, плюс ежедневное распыление небольшого количества на шерсть животного.

Сочетание же инсектоакарицидных ошейников, капель на холку и спреев различных фирм не может быть признано рациональным по следующим причинам. Во-первых, при взаимодействии двух и более протективных веществ на поверхности кожи животного может получиться третье, менее эффективное или даже токсичное вещество, а во-вторых, резко повышается вероятность того, что у вашего питомца разовьется аллергическая реакция.
Важно не только то, насколько эффективно препарат действует на паразитов, но и то, имеет ли он побочные эффекты (высокую токсичность, аллергенность). Поэтому выбирать лучше качественные, проверенные препараты.

 
Что делать, если, несмотря на все, животное все-таки укусил клещ?

Нужно удалить паразита. Голыми руками этого делать не стоит - используйте пинцет, перчатки и т.д. - главное избежать соприкосновения с клещем вашей кожи и слизистых оболочек - существует опасность заразиться другими, уже опасными для человека заболеваниями.

Переносчиками вклещевых инфекций являются инфицированные иксодовые клещи. Заражение обычно происходит при присасывании клеща или случайном раздавливании клеща незащищёнными руками, если на коже имеются царапины и микротравмы, через которые вирус проникает в кровь.

Получили по эпидпоказаниям необходимую экстренную профилактику клещевого энцефалита в виде инъекций противоклещевого иммуноглобулина.

В Самаре исследования клеща на предмет инфекций проводят в лаборатории:


ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Самарской области»
адрес лаборатории: г. Самара, ул. Митирева, 1, 260-38-22, 260-38-17,
Стоимость анализа 300 рублей.

 

Экстренную профилактику клещевого энцефалита проводят в больницах на Челюскинцев и Фадеева, используя противовирусные препараты или иммуноглобулин. Для детей бесплатно.


Оперативно анализ крови на предмет инфицирования можно сдать

в лаборатории ИНВИТРО: г.Самара, ул.Московское шоссе, д.12,

тел.: (846) 266-43-21, стоимость анализ крови 580 рублей



 

специально для МедИнформБюро

Дарья Спиридонова