В редакционную коллегию входит Илья Егоров,известный в России и СНГ терапевт и кардиоревматолог, доктор медицинских наук, профессор ИППК, постоянный эксперт программы «О самом главном»

Архив выпусков



Зубки, словно Жемчуг или отбеливание зубов

zubДля принятия решения о том, как отбелить именно Ваши зубы в первую очередь нужна консультация Вашего стоматолога, который, должен подробно объяснить о плюсах и минусах, сроках и прогнозах отбеливания именно Ваших зубов. Разговор со стоматологом должен быть не просто абстрактной лекций об отбеливании зубов, а диалогом лично с Вами.

Врач должен подробно объяснить с чего начать, как будет происходить отбеливание и что делать после процедуры, дабы зубы оставались белыми.

О механизме отбеливания зубов:
При отбеливании происходит реакция отбеливающего состава – он распадается на кислород и другие компоненты, полностью безвредные для организма (Н2О2 = Н2О + О).
Перекись водорода (карбамида или чего-то другого) разлагается на воду и атомарный кислород: Н2О2 = Н2О + О. Происходят окислительные процессы - атомарный кислород воздействует на ткани зуба (эмаль и дентин). Пигменты зубных тканей превращаются в прозрачные вещества, при этом происходит осветление зубов.

Профессиональное отбеливание

Профессиональное отбеливание зубов, проводится врачом-стоматологом, и обычно занимает около часа.

Для начала выбирается «план отбеливания». Определяется предполагаемый цвет зубов после отбеливания, решаются все вопросы, связанные с имеющимися пломбами и коронки, ведь они не отбелятся. С помощью специальных расцветок, сравнивая цвет настоящий, выбирается предполагаемый цвет зубов после отбеливания.  До отбеливания зубы фотографируются, чтобы было с чем сравнить полученный результат.

Обычно профессиональное отбеливание зубов происходит так:
 
 - Зубы очищаются от мягкого зубного налета. Иначе отбеливаться будут не зубы, а налет.
  - Накладывается коффердам в виде специального резинового платка для изоляции отбеливающего состава от десны, чтобы не повредить ее. Коффердам есть и жидкий - он наносится на десну, распределяется по ней. Затвердевает от стоматологической лампы.
 - На зубы с наружной стороны наносится отбеливающий  гель.

Оставляется на 30-60 минут (в зависимости от вида препарата и нужной степени осветления зубов).
  - Потом он удаляется ватными валиками, смывается водой. Снимается коффердам. Пациент полощет рот и направляется к кассе стоматологической клиники.

Отбеливание зубов обычно не требует анестезии. Но в случае необходимости не проблема ее сделать. Обычно для получения желаемого цвета при отбеливании зубов достаточно одного визита. Редко приходится проводить две.

Домашнее отбеливание зубов

Домашнее отбеливание зубов  проводится под контролем врача, но самостоятельно пациентом в домашних условиях.

Важный компонент этого отбеливания – индивидуально сделанная каппа. Она создает депо отбеливающего состава около каждого зуба, препятствует его размыванию слюной и защищает окружающие ткани. Именно каппа отличает этот вариант отбеливания от отбеливающих наборов, продающихся в аптеках.

Ваш стоматолог делает индивидуальную каппу для отбеливания зубов, чтобы она плотно облегала зубы, не давала превратиться средству для отбеливания зубов в средство для отбеливания десны. Стандартная каппа не будет плотно охватывать шейки зубов, поэтому десна получит ожог. И не будет плотно прилегать к зубам, из-за чего расход отбеливающего средства будет ого-го, а результат не очень.

Обычно каппа тонкая (30-50мкм) и прозрачная, в нее и наносится отбеливающий зубы препарат.

Какой? Это вы определяете со стоматологом: решаете, как быстро хотите отбелить зубы, как долго готовы носить.

Отбеливающий препарат из перекиси карбамида сделан в виде геля. Это важно - гель долго держится на зубах, не стекает на десну, в отличии от жидкости. Вариантов отбеливающих препаратов для домашнего отбеливания несколько – с разной концентрацией отбеливающего агента - 10%, 15%, 20%. Какой использовать, решайте с вашим врачом.

При отбеливании происходит реакция отбеливающего состава – он распадается на кислород и другие компоненты, полностью безвредные для организма (Н2О2 = Н2О + О).

Продолжительность домашнего отбеливания от 2 до 6 недель. Это зависит от концентрации отбеливающего агента в препарате.

Итак, подведем итоги  поэтапно домашнего отбеливания:
1. Консультация, обсуждение процедуры отбеливания, предполагаемого цвета...
2. Определение причины цвета зубов, постановка диагноза.
3. Профессиональная гигиена – очищение зубов от налета и камня.
4. Определение цвета зубов совместно с пациентом.
5. Фотографирования зубов с расцветкой.
6. Снятие оттиска.
7. Изготовление каппы для отбеливания.
8. Демонстрация использования каппы и отбеливающего препарата. Пациенту даются каппа, препарат, письменные и устные рекомендации. Назначение на контрольный прием.
9. На следующем приеме оценивается эффективность отбеливания. Фотографирования зубов с расцветкой. Разбираются вопросы. Даются рекомендации о поддержании полученного эффекта.

преимущества домашнего отбеливания зубов:
- более дешев по сравнению с профессиональным отбеливанием,

- более безопасно для зубов, так как применяются меньшие концентрации.

недостатки домашнего отбеливания зубов:
- необходимость одевать отбеливающую каппу каждый день
- длительный период (от двух до 6 недель)

Возможные побочные эффекты:
- раздражение десны (попадание препарата на десну).
- беспокойства височно-нижнечелюстного сустава из-за небольшой (30-50мкм), но все таки толщины.
- тяжесть в желудке (проглатывание препарата).
- повышенная чувствительность зубов.

Подготовила Дарья Спиридонова